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  • 犬の歯周病

口の健康が全身の健康につながるという意識は獣医療にとっても重要な考え方になってきている

諸説ありますが、3歳以上の犬の7割から8割が歯周病に罹患していると言われています。歯周病は重症度によって4段階に分けられます。歯ぐきが赤くなったり、少し口臭が出てくるようになるのがステージ1と呼ばれる状態です。これがステージ2以上になると、徐々に歯の周囲の骨が溶けてきてしまい、歯のぐらつきが見られるようになり、最終的に歯が抜け落ちてしまうことになります。
治療としては、歯石の除去によって口腔内の環境を良くすることが第一に求められます。その上で抜歯せざるを得ないケースでは、問題のある歯を抜くことで明らかに口腔内の環境は改善しますので、その2つが有用な治療ということになってきます。
人に関して言えば、歯周病は糖尿病や認知症の要因の1つとなったり、低体重児の原因になると言われていますが、犬に関してはそれらはまだ証明されてはいません。しかし、心内膜炎が歯周病菌によって引き起こされることがすでに確認されているように、犬についても歯周病が全身の疾患と大きく関わっていることは間違いないと言えるでしょう。

平塚 彰吾 院長／歯科診療部長
サーカス動物病院
平塚 彰吾 院長／歯科診療部長
藤沢市／菖蒲沢／湘南台駅
●犬 ●猫
  • 犬の心臓病

犬の心臓病はこまめに経過を診ていくことが大切

犬の心臓病はガイドラインはあるものの、治療の方法やその時期について、病院によって方針が若干異なっているのが現状です。お薬は出されていても、当然のことながら病状はその子によって異なりますし、短い期間で悪化するケースもありますので、少なくとも2、3ヶ月に1回は検査を行うべきでしょう。心臓病が悪化すると、肺に水がたまる現象が見られるケースが少なくありません（肺水腫）。肺水腫は亡くなるリスクが高い疾患となりますので、エコー検査等でこまめに経過を見ていく必要があります。
また、心臓病の治療では、最終的に利尿剤を使うことが多いのですが、腎臓病を併発してしまうことも多く、使用する量や頻度、あるいは開始するタイミングが非常に重要です。適切な治療を行うためにも、こまめに経過を診ていただける病院を探されると良いでしょう。

加藤 祐矢 院長
駅前通り動物病院
加藤 祐矢 院長
さいたま市見沼区／東大宮／東大宮駅
●犬 ●猫
  • 犬の不整脈

動画の撮影が診断の助けになることも

人間の場合であれば、胸痛や動悸・息切れなどの症状が感じられると思いますが、当然のことながら動物の場合、それを感じ取ることはできません。その結果、不整脈が症状として現れるのは、失神やふらつきなど、目に見える症状になってから気づくことが多いのです。
不整脈は、弁膜症や僧帽弁閉鎖不全症などの様々な心臓疾患の1つの症状として現れることがほとんどです。ゆえに、心臓の病気があって失神を起こしたケースでは、大元の病気の進行を検査で確認していき、その上で不整脈の治療が必要なレベルと判断すれば投薬治療などが行われます。また、ほとんど、と申しましたが、大型犬の場合、大元の心臓疾患がないのに不整脈になるケースがまれにありますから、小型犬とは別に考えていく必要があります。

不整脈が症状として現れるのは失神などの症状になりますので、事が起きた時、別の病気と混同してしまうケースもなくはありません。最も混同しやすい疾患として、てんかんが挙げられます。よくよく見れば、片側にけいれんが起こっていたり、発作が継続する時間の違いで鑑別は可能ですが、症状がある程度落ち着いた段階での検査では鑑別は難しくなります。飼い主さんに1つ心に留めておいていただきたいのが、発作が起きた時に動画を撮っていただく、ということです。その瞬間の映像を見ることができれば、鑑別の大きな助けとなります。危急の際に動画を撮影するのは簡単ではないとは思いますが、それが診断の重要なヒントになるということを認識していただければ幸いです。

木村 勇介 院長
杉並動物夜間救急医療センター（東京動物医療センター）
木村 勇介 院長
杉並区／松庵／西荻窪駅
●犬 ●猫
  • 犬のケンネルコフ

長引くかぜの症状は要注意。同居のペットがいる場合は早めの受診を心がけて

英語でケンネル（kennel）は犬小屋、コフ（cough）は咳を意味し、すこし前までは「犬のかぜ」を総称する病名として使われていました。そして人間のかぜと同じように、犬のかぜの約9割は体に備わった免疫の力で自然によくなることが一般的です。

一方で、咳・くしゃみ・鼻水といったかぜの症状がなかなか改善しない場合は、検査によって原因を特定し適切な治療につなげることが大切です。ケンネルコフの原因には11種ほどのウイルスや細菌があり、病気の原因を調べるにはコロナウイルスなどでお馴染みのPCR検査が有効です。検査の結果、細菌が原因であれば抗生剤などを使用し、ウイルスが原因の場合は免疫力を向上させる治療を行います。

ケンネルコフの予防にはワクチンなどがありますが、ウイルス性のものに対する抑制効果はあっても細菌性のものに対する効果は期待できません。とはいえ、多頭飼いをしているなど同居のペットがいる場合は、感染した子から次から次へと感染が広がってしまう恐れがあるため、ワクチン接種や早めの受診を心がけていただくとよいでしょう。

小薗江 亮太 院長
渋谷動物医療センター
小薗江 亮太 院長
渋谷区／渋谷／渋谷駅
●犬 ●猫 ●ハムスター ●フェレット ●ウサギ ●鳥 ●その他
  • 犬猫の歯周病

歯周病になる大きな要因は“歯質”。気になることがあれば早めの受診を

まずお伝えしたいのは、犬や猫が歯のトラブルに見舞われても決して飼い主さんの責任ではないということです。私たち人間がきちんと歯磨きしていながらも歯医者さんのお世話になるように、動物たちが歯周病になるかどうかはその子の“歯の質”にかかっていると言えるからです。
人間と同じように、動物たちにも歯周病になりやすい子／なりにくい子がいます。2歳くらいでも歯石が付いてしまう子がいれば、6歳頃になって初めて治療を受ける子もいるなど、歯周病になる年齢はさまざまです。お口の中はよく見えませんから、予防注射や健康診断の際に偶然見つかることも少なくありません。
飼い主さんの中には、ペットの口臭の変化に気づいて受診なさる方もいらっしゃいますが、症状がだいぶ進んでいても明らかな症状を示さないこともあるため、気付きにくい病気です。歯周病の治療としては、歯石除去や抜歯が考えられますが、麻酔をして行われることが一般的です。まずは定期的な検診をお勧めします。

新井 曉 院長
新井動物病院
新井 曉 院長
横浜市青葉区／あざみ野／江田駅
●犬 ●猫 ●ウサギ ●ハムスター ●鳥 ●フェレット ●その他
  • てんかん

発作が起きた時に動画を撮影してもらうことがキーに

「てんかん」とは、てんかん発作を起こす脳の病気です。犬にも猫にも見られるもので、神経の病気では最も多い症例と言えます。発作の特徴は、その子その子で異なります。全身がけいれんするような子もいれば、口を“くちゃくちゃ”してよだれを垂らす子や、手足がピクピクと動くようなケースもあり、タイプは様々です。発作があった場合、当院ではまず動画の撮影をお願いしています。スマートフォンが普及する以前は、飼い主さんが見た行動を言葉でお伝えしていただいていたのですが、一目でわかる動画は診断の大きな助けとなります。低血糖や中毒など、脳以外の病気が原因でてんかん発作に似た症状を起こすものもあります。それらの可能性を考慮しつつ、段階的に検査をおこない、病気を確定していくことになります。てんかんであることがわかると、抗てんかん薬というお薬を飲んでいただくことになります。しっかりと効果が認められる適切な量から始めていき、多くの場合、3ヶ月に1回以下の発作で収まってくれれば、それを維持してくことになります。発作の回数やその程度を一定の水準で抑えることができれば、てんかんのある子も一般的な子と寿命に大きな変化はないと言われています。治療はそのラインを目指していくことになり、ケースによってはお薬の種類や量を増やして対応し、また最近では大学病院などではてんかんに対する外科手術も行われるようになってきました。

溝口 俊太 院長
はとがや動物病院
溝口 俊太 院長
川口市／坂下町／鳩ヶ谷駅
●犬 ●猫
  • 犬・猫の異物誤飲

様子を見るのではなく、少しでも匂わす行動が見られればすぐに受診することが大切

食べてはいけないものを食べてしまうことで、ねぎや玉ねぎ、チョコレートなどもありますが、むしろボタンや、最近ではマスクなど、消化できないものを誤飲する傾向が見られます。昨日まで元気だったのが急にぐったりしてしまう、何回も吐いてしまう、などの症状が見られ、比較的若く、食欲旺盛な子が誤飲を繰り返してしまうケースが多くあります。
超音波検査で誤飲の有無は判別でき、異物があればそれを取り除くことになります。気をつけていただきたいのはその予防策で、周りに口に入れてしまいそうなものを遠ざけることが大切です。十分に気を配っていても食べてしまうことはありますが、少しでもそれを匂わす症状があれば、様子を見ることなく受診していただきたいですね。

村上 彰一 院長
埼大通りどうぶつ病院
村上 彰一 院長
さいたま市桜区／上大久保／南与野駅
●犬 ●猫
  • 犬の僧帽弁閉鎖不全症

適切な検査と適切なリスク評価に基づき、進行度に応じたお薬の使用が求められる

心臓の弁（僧帽弁）の機能低下により症状が進むと、僧帽弁が変性を起こし、血液の逆流が起こるのが僧帽弁閉鎖不全症です。平らな弁に粘液が溜まって腫れて膨らんでいくことから、最近では僧帽弁粘液種様変性と言われます。
以前は、心雑音が認められた場合、レントゲン撮影を行い、さらに心拡大も認められた場合、お薬を処方するというのが一般的な治療の流れでした。現在では、エコー検査の精度が上がり、心機能を数値化してその結果から肺水腫などのリスクを把握し、進行度に応じた治療が求められるようになっています。今、その子がどういう状態にあり、なぜこの薬が必要なのかということを飼い主さんに理解していただけるよう説明することが大切です。

田中 翔 院長
みやまえだいら動物病院
田中 翔 院長
川崎市宮前区／宮前平／宮前平駅
●犬 ●猫
  • 犬の僧帽弁閉鎖不全症

『心臓の弁』のトラブルにより起こる病気

心臓の左心房と左心室の間に位置する僧帽弁（血液を送り出すために開いたり閉じたりする機能を持つ弁）が、高齢など何かしらの原因で変性し、閉鎖不全が生じて血液の循環不全が起こる病気です。先天性は稀であり、後天性が主なケースになります。

症状は心臓の病気ですから「疲れやすい」「咳き込む」といった症状が出ます。「倒れる」となるとかなり症状が進んでいるケースですね。重症になると肺水腫、呼吸困難、チアノーゼといった症状を起こし、死に至ることも……。

治療法は症状や重症度によって異なりますが、血圧を下げる薬を飲んだり、倒れるような症状がある場合は、利尿剤や強心剤を飲んだりといった治療になります。僧帽弁閉鎖不全のステージ分けについては「エコー検査」と「レントゲン検査」を行い、その結果によって「内科治療」が必要かどうかの判断をします。程度によってさまざまな治療薬がありますが、内科治療では治るような病気ではないので、近年は「外科治療」が行われるようになりました。

堅木 道夫 院長
かたぎ犬猫病院・川越どうぶつ医療センター
堅木 道夫 院長
川越市／的場／的場駅
●犬 ●猫
  • 犬・猫の嘔吐癖

食事の仕方を見直すだけで「吐き癖」が治るかも？

日々診療しているとよく、「食べたものをすぐに吐いてしまう」というご相談をいただくことがあります。吐き癖ともいえる症状は犬・猫の両方に現れますが、どちらかと言うと猫に多くみられる症状と言えるでしょうか。食べたものを吐いているのを見ると飼い主さんは心配になるかもしれませんが、ちょっとした工夫で症状が改善することも少なくありません。

ポイントとなるのは、猫の食事に使う食器の高さと食事の水分量です。今は健康に過ごしている子でも、これらを意識するとしないとでは、将来的な健康リスクが変わってきますので、ぜひ覚えておいていただきたいですね。食器の高さは猫がお座りをして首を伸ばしたくらいが理想です。ティッシュ箱を2つ重ねたくらいの高さの台を用意し、その上に食器を乗せていただくとよいでしょう。また猫は水分をとっているようでも適量を飲めていないことが多いため、食事中の水分量を増やすことを意識してみてください。さらに食事は一度に全量を与えるのではなく、「わんこそば」のように1回分を少なくして、きちんと胃の中に落ちたことを確認したうえで次の1回、次の1回という感じに小分けに与えるようにしましょう。

これらのことを意識するだけで、ほとんどのケースで吐き癖の改善がみられます。一方、食事の仕方を見直したけれど吐き癖が治らないという場合は、何らかの病気が隠れている可能性が否定できませんので、獣医師にご相談いただくことをおすすめします。

立石 絵美 院長
動物往診+在宅ケアサービス　にくきゅう
立石 絵美 院長
鶴ヶ島市／上広谷／鶴ヶ島駅
●犬 ●猫 ●ウサギ ●ハムスター ●フェレット
  • 犬の肥満細胞腫

予防法がない肥満細胞腫は早期発見・治療が重要

犬の肥満細胞腫は、犬の皮膚がんの中で最も多く発生する病気です。オスの犬では第一位、メスの犬では第二位となっています。皮膚症状として現れることが多く、発疹や発赤、むくみ、出血、ダリエ徴候などの症状が特徴的です。腫瘍が小さい場合は、無症状であることが多く、腫瘍が大きくなるほどさまざまな症状が現れます。この病気は多発性であり、早期発見したらすぐに切除することが大切です。
治療は、切除術や抗がん剤治療、ステロイド治療、放射線治療を組み合わせて行います。進行した腫瘍では、周囲の細胞を広く、深く切除する必要があるため、大がかりな手術となるでしょう。また、予防法がない病気であり、早期の治療が重要です。原因となる肥満細胞は特徴的な形を持つため、細胞診で診断できる病気です。少しでも気になる症状がある場合は、見た目だけで判断せずに一度検査を受けてみることをおすすめします。

加藤 拓也 院長
キャンベル動物病院
加藤 拓也 院長
さいたま市北区／宮原町／宮原駅
●犬 ●猫 ●ハムスター ●フェレット ●ウサギ ●鳥 ●その他
  • 犬猫のアレルギー性皮膚炎

正しい知識に基づき、正しいタイミングで多面的な治療を提案できることが重要

アトピー性皮膚炎は一般の動物病院で最も多く見られる疾患と言っていいでしょう。基本的な病態としては、1歳から3歳にかけてかゆみを主体とした症状が起こり、脱毛症なども見られます。原因ははっきりとわかってない部分もありますが、環境中にある何らかのアレルゲンに曝露（ばくろ）することによって起こるとされています。
アトピーが難しいのは、これをすれば治る、ということがないことです。改善するためには、多面的な治療が必要になります。症状を抑えるためのお薬もその1つですし、スキンケアもしかりです。また、体質改善のために乳酸菌を投与する方法もありますし、減感作療法という根治的な解決を図る治療もあります。正しい知識に基づき、正しいタイミングで多面的な治療を提案できるかということが、アトピーを克服するにあたって重要になってきます。

田島 瑛 院長
森林公園よりそい動物病院
田島 瑛 院長
比企郡滑川町／みなみ野／森林公園駅
●犬 ●猫
  • 犬の常同障害

総合的な観点から症状を鑑別していくことが大切

犬の常同障害のひとつとして手足を舐めたりかじったり、尻尾を追いかけ回したりといった行動を繰り返すことがあります。行動学的に言えば、何かしらのストレスによって異常行動が起こるという見方や、皮膚に何らかの病変が起こっているために起こる、という見方もある一方で、神経学的な感覚異常によって起こるケースも少なくありません。例えば、前足を氣にする場合、実際は首を痛めていて、神経の異常が前足の感覚異常につながっているケースもあります。また、柴犬に多いのですが、巻いている尻尾を振りますよね。それが尾骨を痛め、結果、尾を追っかけて回る、という行動につながるケースがあります。同じ行動を繰り返すという行為が、果たして心理的なものによるのか、身体的なものなのか、はたまた環境的な要因によるものか、総合的に観察し、診断につなげていくことが重要です。多方面から原因をとらえ、その上で改善しなければ、安定した状態に落ち着くことは難しいでしょう。

志田 蒔宣 獣医師　＆　志田 有美佳 獣医師
都岡動物病院
志田 蒔宣 獣医師　＆　志田 有美佳 獣医師
横浜市旭区／都岡町／鶴ケ峰駅
●犬 ●猫 ●ウサギ ●フェレット ●ハムスター ●鳥
  • 犬の皮膚病

適切な診断と治療によって症状をコントロールすることが可能

犬の皮膚トラブルは、アレルギーに起因したアトピー性皮膚炎であることが多いです。最近はアトピー性皮膚炎に対する治療選択肢が増えており、適切な治療によって症状をコントロールすることが可能になりました。

アトピー性皮膚炎に対する適切な治療を行うため、何より大事になるのが「診断」です。ほかの皮膚病の可能性が排除され、アトピー性皮膚炎だとの診断がつけば、内服薬や塗り薬、注射など複数の治療法からそのご家庭に合った方法を選択できるようになっています。

またアトピー性皮膚炎では、皮膚のバリア機能を高める取り組みも大事です。腸内の善玉菌を増やす、いわゆる「腸活」を行うことにより、健やかな皮膚を維持することが期待できます。

亀山 康彦 院長
亀山動物病院
亀山 康彦 院長
茅ヶ崎市／香川／香川駅
●犬 ●猫 ●ハムスター ●フェレット ●ウサギ
  • 犬猫のアレルギー性皮膚炎

治らない病気だからこそ、常に向き合っていく姿勢が大切

アレルギー性皮膚炎は、食物アレルギーとアトピー性皮膚炎とに大別されます。とにかく身体中が痒くなってしまうのが特徴で、あまりの痒さにかじったり、舐めたりして皮膚がボロボロになってしまう子もいます。
アレルギー性皮膚炎が何によって引き起こされるかは、現在のところ、確定的な診断方法がありません。年齢、性別、飼育環境等々、あらゆる情報を飼い主さんから引き出し、統合して判断していきます。治療としては、痒みへの対症療法が中心となります。お薬も一長一短がありますから、具合を見ながら、そして飼い主さんのご希望を伺った上で判断していくことになります。また皮膚の状態が悪いために二次的な感染症の恐れもありますので、抗生物質やシャンプーなどのケアも必要です。
アレルギー性皮膚炎は、治らない病気です。特にアトピー性皮膚炎は治らないことが多いんですね。ですから、飼い主さんやその子にとって最も負担が少ないような方法を検討し、続けていくことが大切になります。

中林 竜太 院長
横浜りゅう動物病院
中林 竜太 院長
横浜市磯子区／磯子／上大岡駅
●犬 ●猫
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