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  • 犬の胆泥症・胆石症

初期は明らかな症状はないため、エコー検査を含めた定期的な健診が大切

上腹部の痛みが現れることもありますが、そこまでいくと急性期となり、胆管閉塞や胆嚢破裂に進行する可能性があります。
実は私が飼っている犬が5歳の時に胆石症となりました。幸い、手術が上手くいき、今はもうすっかり元気なのですが、当時、胆石があることになかなか気づけなかったのです。残すわけでもなく吐くわけでもなく、食欲が特段落ちている感じもなかったんですね。唯一あったのが、いつもは一瞬で完食する子が、少し時間がかかるといったちょっとした違和感でした。血液検査をしても問題はなく、念の為エコー検査もしてみると、病気が見つかったのです。
獣医師としてはお恥ずかしい話なのですが、健康診断の重要性を改めて認識することになりましたし、皆さんもそういう疾患があるということを知っておいていただければと思います。

宮澤 志織 院長
高円寺動物病院
宮澤 志織 院長
杉並区／高円寺南／高円寺駅
●犬 ●猫
  • 犬の糖尿病

定期健診はもちろん、普段との違いを感じたら早めの検査を

糖尿病は血糖値が基準値を超えて上昇し、そのまま下がらなくなってしまう病気です。血糖値を下げるために膵臓から分泌される「インスリン」というホルモンが不足している、あるいはインスリンが作用しにくくなることで高血糖状態となってしまいます。

糖尿病の症状は、多飲多尿や多食からスタートします。エネルギー源である糖が尿に排出されてしまうためにすぐにお腹が空いてしまい、よく食べ・水もよく飲むようになることが特徴的な症状ですが、飼い主さんの目には「元気」に映ることが少なくありません。また、たくさん食べているのに体重が減少していくことも主な症状の一つですが、「歳のせいかしら……」と見過ごされてしまうケースもあります。

そうして気付かぬうちに糖尿病が進行すると、あるときから急激に体の状態が悪くなります。この段階で受診される飼い主さんが多いのですが、口から食べられない状態になってから治療を始める場合、入院治療が必要となってしまうことが多いため注意が必要です。一方で、定期健診の際や症状が出始めた初期に異常が見つかれば、普段の生活のままインスリン注射を始めるだけで血糖値を安定化させることができます。

三島 洋起 院長
若葉はるかぜ動物病院
三島 洋起 院長
坂戸市／千代田／若葉駅
●犬 ●猫 ●ウサギ ●ハムスター
  • 犬・猫の異物誤飲

リミットは3時間。胃の中に異物があれば回収可能だが、リスクはゼロではない

動物が異物を飲み込んでしまった場合、口から喉、食道を通って胃袋に落ち着きます。異物誤飲の発生からおおむね3時間以内、異物が胃の中にあることが確認できれば、異物を取り出す方法として3つの選択肢をご提案できます。

1つ目の方法は、薬剤の副作用を利用して異物を吐き出させる方法です。ごく簡単な方法のように思われるかもしれませんが、リスクがまったくないとは言えません。2つ目は内視鏡（胃カメラ）とピンセットを使って異物を取り出す方法、3つ目は実際にお腹を開いて異物を取り出す外科手術です。どちらも全身麻酔下で行うためにリスクがつきまとい、手術の場合は傷口から感染する恐れもあります。つまり、いずれの方法も何らかのリスクを伴うものですから「胃の中に確実に異物がある」ことを確認したうえで処置を行う必要があります。

このため異物を取り出す処置を行う前には、レントゲンやエコー（超音波）などの画像検査によって異物の有無、緊急性の有無を判断します。飲み込んだ異物の形状が鋭利なものであれば内臓を傷つける恐れがありますので、早急に外科手術をして異物を取り出す必要があるでしょう。一方で飲み込んだのがビニールやティッシュのようなものであれば、しばらく様子を見ることも一つの方法です。まずは「飲み込んだものは何か」「確実に飲み込んでいるのか」といった情報を集めることが大切になります。

飼い主様にお願いしたいのは、もし噛みちぎった破片を見つけたら受信時にお持ちいただくこと、異物誤飲が疑われる場合はためらわずに受診していただくことです。私たち獣医師はいつでも飼い主様の味方です。「飼い主様が目を離したせい」などと責めることは決してありませんので、大切な家族のためにもできるだけ早期の受診をおすすめします。

吉田 一万 院長
シーズ動物病院
吉田 一万 院長
朝霞市／根岸台／朝霞駅
●犬 ●猫 ●ハムスター ●フェレット ●ウサギ ●鳥 ●その他
  • 猫の肥満細胞腫

猫では比較的よくみられる腫瘍

肥満細胞腫は、「肥満細胞」という免疫に関わる細胞が異常に増殖してできる腫瘍です。名前に「肥満」とありますが、体重や肥満とは無関係です。猫では比較的よくみられる腫瘍で、皮膚にできるタイプと、内臓（脾臓や腸など）にできるタイプがあります。犬では、主に皮膚型が多く、進行が早く悪性度が高いことが一般的ですが、猫は皮膚型は良性経過をたどることが一般的で、腸にできるものは予後が悪いとされています。犬ではあるグレード分類は猫にはなく、遺伝子変異は一般的に認められていません。
皮膚にできた肥満細胞腫は、小さなしこりや腫れとして現れます。触るとぷにぷにしていたり、赤くなったり、かゆみや出血を伴いますが、見た目では他の腫瘍と区別はできません。内臓型は外からは見えないため、元気がなくなったり、食欲が落ちる、嘔吐や下痢が続くなどの症状が出て気づくことが多いです。
細胞を採って顕微鏡で調べる「細胞診」や、内臓に腫瘍がある可能性がある場合は、レントゲンや超音波などの画像検査を用いたり、組織を一部切り取って調べる「生検」を行い、診断していきます。、
治療方法は腫瘍の場所や進行度によって異なります。皮膚に限られている場合は、外科手術で切除できることが多いですが、内臓型や、腫瘍が全身に広がっている場合には、抗がん剤治療が検討されます。予後（回復の見込み）は腫瘍のタイプや治療のタイミングによって変わりますが、早期に発見できれば良い結果につながる可能性もありますので、少しでも気になる変化があったら、すぐに動物病院に相談することが大切です。

栗林 大幸 院長
ダイム動物病院
栗林 大幸 院長
松戸市／南花島／上本郷駅
●犬 ●猫
  • 犬の僧帽弁閉鎖不全症

僧帽弁閉鎖不全症は「聴診」で診断可能。定期的な受診と適切な治療介入を

心臓には4つの「弁」があり、血液が逆流するのを防いでいます。4つある弁のうち、左心室と左心房を隔てる弁を僧帽弁（そうぼうべん）と言い、僧帽弁閉鎖不全症は僧帽弁が十分に機能しない状態を指します。何らかの原因によって僧帽弁がしっかり閉じないと、正常な循環が妨げられることになります。本来は全身に送られるはずの血液が肺に逆流してしまうと肺高血圧症や肺水腫を引き起こし、中には死に至るケースもあります。

僧帽弁閉鎖不全症は、初期には症状がないことが多いものの、進行すると咳き込むようになり、やがて一日中咳が続くようになります。治療はお薬で症状をコントロールする方法もありますが、根治を望むのであれば機能不全となった弁を人工弁に置き換える手術が必要です。

僧帽弁閉鎖不全症であるかどうかは「聴診」で判断できることがほとんどですから、愛犬に気になる様子がみられたら早めの受診をおすすめします。特にキャバリアなどは僧帽弁閉鎖不全症にかかりやすい犬種とされていますので、8歳を目安に定期的なチェックを心がけていただくとよいでしょう。

五十嵐 眞一 院長
三崎動物愛護病院
五十嵐 眞一 院長
三浦市／三崎／三崎口駅
●犬 ●猫 ●ウサギ ●ハムスター ●フェレット ●鳥
  • 猫伝染性腹膜炎（FIP）

命にかかわる疾患に光が見えてきている

猫伝染性腹膜炎（FIP）は真っ黄色な尿が見られたり、お腹が膨れる（腹水）、元気がない、発熱などの症状が見られ、特に子猫の時期には命に関わる重篤な症状を引き起こすこともある怖い疾患です。にもかかわらず、未だ有効な治療法が確立されていないことも特徴と言えるでしょう。
しかし近年になり、モルヌピラビルという治療薬によって光明が見出せたケースの報告が徐々に増えてきています。当院においても、飼い主様の同意を得て、当時1歳の猫に試験的治療としてこのお薬を用いました。このケースでは、早期発見出来たこともあって、お薬の反応も良く、腹水や炎症なども引いて元気に過ごしてくれています。モルヌピラビルは全体の臨床データもまだ少なく、ゴールドスタンダードな治療にとはなっていません。当院で治療した子についても、発がん性などの副作用を今後も慎重に観察を行っていく必要がありますが、有効な治療方が確立されていない現状において、一筋の光となることを期待しています。

薮野 圭樹 院長
新大塚動物病院
薮野 圭樹 院長
文京区／大塚／新大塚駅
●犬 ●猫 ●ウサギ ●フェレット ●鳥 ●その他
  • 猫の甲状腺機能亢進症

食べているのに体重が減る……「猫の甲状腺機能亢進症」とは？

猫の甲状腺機能亢進症は高齢の猫に多くみられる病気で、甲状腺の機能が活発化することでさまざまな症状が現れます。甲状腺ホルモンが多く分泌されるため食欲旺盛になるものの、食事量に反して体重減少がみられることが特徴です。甲状腺機能亢進症の診断をつけるためには、触診に加えて血液検査を実施します。甲状腺ホルモンの数値を調べることにより、よく食べ・よく飲むなど甲状腺機能亢進症と同様の症状が出る糖尿病との鑑別診断を行います。

甲状腺機能亢進症を放置していると心臓に負担がかかり、心不全など命に関わる病気に発展することも少なくありません。一方で甲状腺機能亢進症はお薬によって症状をコントロールすることが可能ですから、病気の早期発見のため年に1～2回の健康診断を心がけていただくとよいでしょう。

吉田 恵子 院長
訪問獣医あっとほーむ
吉田 恵子 院長
船橋市／習志野台／船橋日大前駅
●犬 ●猫
  • 犬の歯周病

小さいころからの歯みがき習慣で歯周病を予防する

犬の歯周病は、3歳を超えると7～8割が罹患しているメジャーな疾患です。これは、犬の歯を磨く習慣が浸透していない現状が要因と言えます。歯みがきをしなければ歯周病になり、逆を言えば歯みがきをすれば予防できるものなのです。そのため、小さいころから歯みがきケアをすることが大切です。歯周病は、予防ができる疾患であり、歯みがきは病院に来なくても、おうちでケアができる予防法になります。
犬は、口の中を触られるのが苦手です。つまり、歯みがきにより歯周病の予防はできますが、罹患してしまった場合は痛みや不快感からより一層処置を嫌がってしまうということを知っておきましょう。いかに、歯みがきの時間を楽しい時間に変えていけるかが大切で、小さなときから歯みがき習慣をつけておくことが重要です。歯周病に罹患することで後々の健康にも影響が出ます。特に、歯周病によって血液中にばい菌が流れることで、心臓病になりやすくなります。心臓病があると麻酔のリスクが格段に上がるため、歯科処置そのものができなくなることがあります。無麻酔での歯石除去は、医療行為でないばかりか、痛みやストレスによりその後の歯みがきを受け入れてくれなくなる為当院ではおすすめしません。
このような悪影響が出ないように、予防することが大事です。

加藤 彰朗 院長
みらいペットクリニック
加藤 彰朗 院長
さいたま市岩槻区／宮町／岩槻駅
●犬 ●猫
  • 犬の前十字靭帯断裂

犬の前十字靭帯断裂は、加齢性変化が要因の1つに

前十字靭帯断裂とは、前十字靭帯という靱帯が部分的または完全に断裂することであり、断裂の程度により部分断裂と完全断裂に分かれます。前十字靭帯は大腿骨（太ももの骨）と脛骨（すねの骨）を結ぶ靭帯で、脛骨の前方変位（前方への動き）と内旋（内側にひねる動き）を制御しているため、断裂すると膝関節に不安定が生じ、正常に歩くことはできなくなります。
人ではよくスポーツ選手などが外傷により発症しますが、犬では多くが靭帯の加齢性変化に力学的因子が加わることで発症します。生後、年数を重ねて靭帯の線維が弱くなっている状態で過度な力が加わった時に断裂しやすくなるのです。ここで言う「加齢性」とは、「老齢性」とは意味が異なり、単に「年数を経て」ということを指しますので、若齢や中齢でも発生します（つまり、老齢に至らなくても靭帯の線維は脆弱化します）。
一方の脚で前十字靭帯断裂を発症した犬の60%が2年以内に対側肢でも発症したという統計がある他、特に小型犬において、膝蓋骨内方脱臼（膝のお皿の脱臼症）を基礎疾患に持つ犬では、そうでない犬より7倍発症しやすかったという研究結果も報告されています（膝蓋骨内方脱臼の存在により、普段から内旋方向への力が掛かっているため）。
また、前十字靭帯を断裂した場合、断裂の程度に関わらず変形性関節症（DJD）と呼ばれる関節疾患を続発し、これは治療の有無に関わらず進行します。DJDは、損傷した関節軟骨を修復しようとして関節に隣接する骨に骨棘（こっきょく）が現れます（ボコボコとした骨の増生所見）。前十字靭帯を治療したとしても、DJDによる症状（寝起きや歩き始め、長時間運動後の挙上＝足を持ち上げる動作）は残ることがあります。ただしDJD自体は珍しい疾患ではなく、無症状なことも多く、1歳齢以上の20%の犬が罹患しているとも言われています。
予防するのは難しい疾患ですが、体重管理（適正な体重に減量）により膝にかかる負担を小さくすることは有効な予防策です。

治療としては、内科療法、または外科療法（手術）が選択されます。
内科療法は、数週間の消炎鎮痛剤内服と安静により、軟部組織（骨以外の組織）が関節を固めてくれるのを待つ方法です。ただし、一般的に内科療法が有効なのは体重が10kg以下の小型犬で半月板損傷を伴わない場合に限られます。半月板は、大腿骨と脛骨の間に存在する構造物でクッションの役割を担います。半月板は前十字靭帯断裂時に同時に損傷することが多く、一般的な検査で損傷しているかどうかを診断するのは困難です。
外科療法では様々な術式が存在します。当院では関節外法（flo法）と脛骨高平部水平化骨切り術（TPLO法）を実施しています。flo法とは、関節の外に人工靭帯を設置する方法です。腓腹筋種子骨と脛骨粗面に開けた穴を糸で結び、靭帯の代替とします。手術の侵襲がTPLO法に比べ少なくて済みますが、小型犬のみが適応対象である他、軟部組織で関節が固まる前に糸が緩んでしまうリスクがあります。
TPLO法は、脛骨を切断し、膝の構造自体を変更して固定する方法です。犬は脛骨高平部に角度があるため、歩く度に、脛骨に前方へ変位しようとする力が加わります。本術式では脛骨高平部の角度を適正（5-7°）に矯正することで、機能自体を安定化します。侵襲が大きい手術ですが術後の再発は少なく、flo法よりも早い時期に機能が回復します。

廣間 純四郎 院長
みなみ野動物病院
廣間 純四郎 院長
八王子市／みなみ野／八王子みなみ野駅
●犬 ●猫
  • 犬のケンネルコフ

抗生剤は、症状の移り変わりを見て慎重に判断していくのが現在のスタンダード

ケンネルコフとは人間でいう風邪症状を呈すもので、犬の場合、主体となってくる症状は咳になります。免疫力が完全に上がりきっていない若い子に多く見られる疾患です。
人間の風邪と同様、ウイルス疾患に特効薬というものはありませんから、基本的な治療は対症療法となります。咳き込んでいたり、気管支が腫れているような様子が見られれば気管支拡張薬が適応となりますし、鼻水やくしゃみなどの症状が見られればアレルギー症状を抑える抗ヒスタミン薬が適応となります。ケンネルコフは上述した通りウイルス性疾患ですが、二次的に細菌感染を起こすケースがあり、重症化してしまう恐れがある場合には抗生剤が用いられることもあります。抗生剤は、ウイルスに対しては有効ではありません。また耐性菌の問題もありますので初めから抗生剤を用いることには懸念を感じます。血液検査や画像診断によって二次的な感染が疑われる場合に初めて投与するというのが現在のスタンダードと言えるでしょう。

林 真久 院長
ペテモ動物病院 富士見
林 真久 院長
富士見市／山室／鶴瀬駅
●犬 ●猫
  • 犬・猫の中毒

猫はブドウも食べちゃダメなの？？

犬猫の中毒として、チョコレートはよく知られていると思いますが、そのほかにも与えると良くないものが色々とあり、その中の1つにブドウがあります。ブドウの成分の何が悪いかまではまだ定かではないのですが、一説には皮に含まれている成分が関係していると言われています。「中毒」と聞くと急性的な症状を連想される方が多いと思いますが、ブドウに関していうと、特に猫は腎不全になってしまうリスクが指摘されています。

中毒症になるかどうかには、個体差があります。チョコレートなどもそうですが、たくさん摂取してしまっても大丈夫な子も中にはいますが、全体を見ればそれは稀なケースでしょう。ブドウの場合、慢性的に中毒が進行していくものになりますので、将来のリスクを考え、避けていただくのが賢明だと思います。

金﨑 俊介 院長
あず動物病院
金﨑 俊介 院長
大田区／北糀谷／梅屋敷駅
●犬 ●猫 ●ウサギ ●フェレット ●ハムスター ●鳥
  • ウサギの不正咬合

ウサギの歯が伸びすぎていたら要注意！

ウサギは切歯（前歯）と臼歯（奥歯）の両方が常に伸び続ける性質があり、繊維質を多く含む牧草を食べることで歯がすり減り、適切な長さを維持できるようになっています。しかし、牧草を食べないなど何らかの理由で歯が伸びすぎてしまい、かみ合わせが乱れると、伸びた歯が舌や頬を刺激するようになります。

不正咬合が生じると、ウサギは痛みを感じて食事をとることを避けるようになります。食欲の低下のほか、便のサイズが小さくなる、便の数が少なくなる、などの変化がみられたら、早めの受診をおすすめします。またご家庭でラビットフードを与えている場合は、原材料をチェックして繊維質の多いものを選んでいただくとよいでしょう。

一ノ瀬 雄史 院長
ラパン動物病院
一ノ瀬 雄史 院長
白井市／冨士／鎌ヶ谷大仏駅
●犬 ●猫 ●ウサギ ●は虫類 ●フェレット ●ハムスター
  • 犬の僧帽弁閉鎖不全症

犬の病気としては最も多い部類に。適切なタイミングで治療を開始することにより、長期生存が可能に

犬の僧帽弁閉鎖不全症は、犬で最も多い疾患といって差し支えないかもしれません。遺伝がベースとしてあり、男女比でいうと6:4ほど。弁が水ぶくれのように変形してしまい、閉じなくなるのですが、最近では細菌感染によるもの、という見方が一般的になっています。
この病気は長期間にわたって経過をたどっていくもので、進行度合いによってステージを分けることができます。そのステージの中で、この時期からお薬をスタートさせることによって長期生存が可能になる、というタイミングがあります。以前は獣医師によって治療方針はバラバラだったのですが、全世界的にデータを持ち寄り、その結果として治療も統一されてきています。早すぎず、時間も経ち過ぎずというのを検査によって見極め、しかるべきタイミングでお薬をスタートすることが大切です。

本田 拓海 院長
エンゼル動物病院
本田 拓海 院長
さいたま市北区／日進町／宮原駅
●犬 ●猫 ●ハムスター ●ウサギ ●鳥
  • 犬の膵炎

低脂肪食を心がけることが「膵炎」の予防につながる

嘔吐や下痢、食欲不振などが生じる膵炎は、クッシング症候群、高脂血症、高脂肪食、自己免疫疾患など複合的な要因によって引き起こされると考えられています。胃腸炎のような症状が現れるために診断をつけるのは難しいですが、獣医師による診察に加えて血液検査や画像検査を行って総合的に判断することが一般的です。

もしも急性膵炎との診断が付いた場合は入院した上で、痛みをやわらげることを目的に点滴などによる治療が行われます。犬の膵炎はクッシング症候群や高脂血症が原因の1つだとされていますから、これらの病気を治療したり、低脂肪食を心がけたりすることが予防につながると考えられます。

米田 拓高 院長
あまの動物病院
米田 拓高 院長
立川市／幸町／砂川七番駅
●犬 ●猫 ●ウサギ ●ハムスター ●フェレット
  • 犬の糖尿病

遺伝や食生活が原因となる犬の糖尿病。肥満予防と早期治療が大切

犬の糖尿病は、現在は数が増えてきている疾患です。遺伝性と肥満により発症するケースが多くあります。糖尿病になってからは、インスリンを使った治療を行う必要があり、長期にわたりインスリンと付き合いながら治療していくことになるでしょう。症状としては、多飲多尿や過食が主な特徴になります。この特徴が出てもそのまま放置して時間が経過すると、白内障、末梢の血行不良から壊死になる危険性があります。
このような状態を防ぐためには肥満の改善をするとともに、早期に治療できることが大切です。まずは、与える食べ物には気をつけて、人の食べ物を与え過ぎないこと、むやみに太らせすぎないことに注意して生活していきましょう。少しでもおかしいなと思った場合は、すぐに動物病院へ行くことをおすすめします。

松本 慶太 院長
マインズ動物病院
松本 慶太 院長
所沢市／小手指町／小手指駅
●犬 ●猫 ●ハムスター ●ウサギ ●フェレット ●鳥
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