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  • 大腸がん［直腸がん・結腸がん］

年齢に関係なく気になったら1度検査を

症状としては、血便や便秘、あるいは便が細くなるというものがあります。腸は筒のような形状をしていますが、大腸に腫瘍ができると、筒の中が盛り上がってきますので、それで通り道が狭くなってしまいます。便が細くなるのはそのためで、大腸がんの主要な症状の1つです。便が細くなれば出づらくなりますから、当然、便秘状態にもなります。また、通り道がいよいよ狭くなってくると、固いものが出てきづらくなりますので、やわらかい、水様便となるケースもあります。
大腸がんは4、50代以降の病気という認識をお持ちの方が少なくないかもしれません。ですが、2、30代でも起こりうる疾患です。この年齢で血便がありますと、潰瘍性大腸炎などの可能性もありますので、そちらも考慮する必要があります。年齢が上がれば大腸がんの確率が上がることは間違いないことですが、症状があれば、年齢に関係なく1度検査を受けられることをお勧めします。

久行 友和 院長
横浜駅前ひさゆき消化器内科・内視鏡クリニック
久行 友和 院長
横浜市西区／南幸／横浜駅
●内科 ●消化器内科 ●内視鏡内科
  • 頭痛

あなた自身の行動が頭痛の悩みを解放してくれる

頭痛のほとんどは、脳に原因はありません。自転車であれば、使っていけばチェーンに油がなくなりますよね。人も同様で、時が経ってくると背骨周りにだんだんと負担がかかるようになり、深いところの筋肉がガチガチになり、首や肩のコリから生じるのが緊張型頭痛と呼ばれるものになります。背中に10キロ、20キロの重りを常に背負って動いているようなものですから、それが自律神経のバランスもおかしくし、何かの拍子に頭の血管に異常をきたして起こるのが偏頭痛と考えられています。
つまり、頭痛とは医者がどうにかできるものではないんですね。変えられるのは、患者さんご自身だけなのです。頭痛を体から悲鳴が上がっているサインとして現実を直視し、日頃の生活習慣を見直していくことが求められます。

加藤 貴弘 院長
相武台脳神経外科
加藤 貴弘 院長
相模原市南区／相武台／相武台前駅
●脳神経外科
  • 夜間頻尿

泌尿器科の観点からだけの治療では改善が進まないケースも

夜間頻尿とは、就寝中にトイレに1回以上行くものを言います。1回であればそれほど困らないかもしれませんが、これが2回以上になると様々な問題が生じてきます。夜間にトイレに起きるようになれば、当然、睡眠不足につながっていきますし、ご高齢の方についていえば転倒のリスクも増すことになります。
原因としては、加齢によるものもありますし、前立腺肥大等、泌尿器科疾患の影響が大きいとされています。その一方で、高血圧等の全身疾患によって引き起こされるケースもあります。ケースバイケースですが、根本から改善するためには泌尿器科の範疇にとどまらず、高血圧などの全身疾患にも目を配っていくべきでしょう。

中西 雄亮 院長
若松河田クリニック
中西 雄亮 院長
新宿区／河田町／若松河田駅
●泌尿器科 ●内科
  • 大腸がん［直腸がん・結腸がん］

早期であれば内視鏡による治療が可能。予防のためにできることを知り、少しずつ実践していくことが大切

大腸がんは、現在では男女ともに罹患率および死亡率の高いがんのひとつです。特に40歳を過ぎると発症リスクが高まるとされています。しかし、大腸がんは「予防できるがん」「早期に見つければ治るがん」でもあります。だからこそ、今の私たちができることを知り、少しずつ実践していくことが大切です。
最も基本的かつ効果的な対策は、定期的な検診です。便潜血検査は手軽で、多くの自治体で受けることができ、大腸がん発見のきっかけになります。ただし、より確実な早期発見を目指すには、大腸内視鏡検査が有効です。内視鏡検査では、がんを直接確認できるだけでなく、「がんの前段階」である大腸ポリープをその場で切除することができ、発症予防にもつながります。特に、ご家族に大腸がんの既往歴がある方は、早めの検査を強くおすすめします。
また、日々の生活習慣を見直すことも大腸がん予防には有用と考えられます。動物性脂肪や加工肉の多い食事はリスクを高める一方で、野菜・果物・豆類・穀物などに含まれる食物繊維は、腸内環境を整え、有害物質の排出を助ける働きがあります。たとえば、野菜をもう一皿増やす、肉料理の代わりに魚や大豆製品を取り入れるといった、小さな工夫から始めてみましょう。
さらに、運動習慣の確立も予防に効果的と考えられます。運動不足や座りっぱなしの生活は腸の動きを鈍らせ、便秘や腸内環境の悪化を招きます。毎日30分ほどのウォーキングや軽い筋トレでもよいので、無理なく継続できる習慣を意識してみてください。
加えて、喫煙や過度の飲酒も大腸がんのリスクを高めることが分かっています。ストレス解消や習慣の一部になりがちですが、健康への影響を考えて見直す機会を持つことが大切です。
「予防」と聞くと難しく感じるかもしれませんが、私たちの日々の選択――食事、運動、定期検査――の積み重ねが、将来の健康を大きく左右します。大腸がんは早期であれば内視鏡による治療が可能で、生活への影響も最小限に抑えることができます。まずは検査を受けて、自分の体についての理解を深めましょう。

金子 建介 院長　＆　金子 佑香 副院長
新宿内視鏡クリニック
金子 建介 院長　＆　金子 佑香 副院長
新宿区／西新宿／西新宿五丁目駅
●内視鏡内科 ●消化器内科 ●内科 ●肛門外科 ●健診・検診
  • 鉄欠乏性貧血

子どもの成長に欠かせない栄養不足がもたらす影響とは？

鉄欠乏性貧血とは文字どおり、体内の鉄分が不足することによって全身に供給される酸素が不足する状態を指します。起立性調節障害を疑って受診したけれど、検査の結果、鉄欠乏性貧血と診断されることもあります。

乳児期や思春期の子どもは貧血になりやすく、毎日の食事で十分な栄養をとれない場合に鉄欠乏性貧血を発症することがあります。主な症状としては、朝起きられない、疲れやすい、などがあり、症状の程度によって食事指導や鉄剤の処方などが行われます。

成長期の子どもには、成長段階に応じた栄養が必要であり、毎日の食事がとても重要です。大きな病気を未然に防ぐためにも、子どもたちの発育や発達に疑問がある場合は、小児科医に相談なさることをおすすめします。

高島 麗子 院長
星の子どもクリニック
高島 麗子 院長
横浜市都筑区／中川／中川駅
●小児科 ●アレルギー科 ●小児皮膚科
  • 水いぼ

保湿を心がけることが水いぼの予防に

水いぼはウイルス感染による、お子さんに多く見られる疾患です。水の中、例えばプールの中で移ることはありませんが、ビート板など、少しウェットなところから接触感染によって移るケースが多くあります。
水いぼは、できてしまったら必ず取らなければいけないわけではありませんが、かゆくてたまらず掻きむしってしまい、そこからさらに広がったり、見た目が気になるといった場合には水いぼ鑷子（せっし）と呼ばれるピンセットのようなもので取っていくことになります。
9歳、10歳になればだんだんと皮膚のバリアができあがってきますので、感染のリスクが低くなっていきますし、自然に治っていくこともありますが、長期間にわたって悩まれているようであれば、当院では取り除いていくことが多いですね。
プールの帰りにシャワーを浴びて、すぐさま保湿してもらうと、それだけでも十分な対策となりますので、まめに保湿をして予防を心がけることが大切です。

秋好 茜 院長
あきよし皮フ科クリニック
秋好 茜 院長
港区／白金台／白金台駅
●皮膚科 ●小児皮膚科 ●美容皮膚科
  • 乳がん

早期発見・早期治療によって完治が望める病気。積極的な乳がん検診を！

乳がんは女性がかかるがんの中でもっとも患者数が多く、年間約9万人が乳がんと診断されています。食の欧米化や環境の変化などが要因と考えられるものの、はっきりとした原因が特定されているわけではなく、乳がん患者さんの7～9％程度は遺伝性だとされています。治療は乳がんの進行度やタイプによって異なり、手術、薬物療法、放射線治療などを、組み合わせて治療を行います。

ここ数十年の間に乳がん患者さんは増加しており、今や日本人女性の9人に1人が乳がんと診断される時代になりましたが、原因が特定されていないため明確な予防法がないのが現状です。ただし乳がんはステージ0または1の段階であれば、9割以上の方が完治を望める病気でもあり「早期発見」が非常に重要です。

乳がんを早期に発見するためには、日頃からご自分の乳房の状態を把握して小さな異変にすぐに気付けるようにしておくことが大事です（ブレスト・アウェアネス）。また、定期的に乳がん検診を受けていただくことにより、早期発見・早期治療につなげていただきたいと思います。

岡本 直子 院長
馬車道ブレストクリニック
岡本 直子 院長
横浜市中区／弁天通／馬車道駅
●乳腺外科
  • 胃潰瘍

胃潰瘍は「治療後が大事」って本当？

胃潰瘍の原因は大きく2つあり、1つはピロリ菌、もう1つは非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の副作用によるものです。これらの原因によって慢性胃炎が起こり、そこに強いストレスが加わると、胃潰瘍を発症しやすくなります。胃潰瘍の代表的な症状は胃の痛みですが、このほか胃粘膜の傷から出血が生じることにより、便が黒く見えることもあります（タール便）。

治療では、胃酸を抑える内服薬を使用することが一般的ですが、気を付けていただきたいのは治療後の対応です。胃潰瘍の原因がピロリ菌の場合は除菌治療を行い、再発予防に努めます。また、胃潰瘍だと思っていたら胃がんだった、というケースも少なくありません。治療によって症状が落ち着いたら内視鏡検査を行い、胃粘膜の傷がきちんと治っているかどうかを確認することが大事です。

小糸 雄大 院長　＆　小糸 ひとみ 副院長
こいとクリニック
小糸 雄大 院長　＆　小糸 ひとみ 副院長
新座市／新堀／清瀬駅
●内科 ●消化器内科 ●内視鏡内科
  • 大腸がん［直腸がん・結腸がん］

ポリープのうちに切除できれば、進行癌になることはない

大腸がんは、何もないところからいきなり発生するわけではありません。ポリープという段階を経て憎悪していく疾患なのです。ですから、ポリープのうちに切除してしまえば、進行癌にはなり得ないのです。胃がんはピロリ菌の存在に注意していれば、95％以上防げることがわかってきています。大腸がんも同様で、ポリープのうちに取り除くことができれば、ほとんど癌化することはないと申してよろしいでしょう。アルコールが好きな方や肉食の多い方、あるいは肥満気味の方はリスクが高いとされますので、心当たりのある方でまだ大腸内視鏡を受けられたことがないという方は、一度検査を受けることをお勧めします。

野口 千明 理事長
すみだゼネラルクリニック
野口 千明 理事長
墨田区／太平／錦糸町駅
●内科 ●消化器外科 ●整形外科 ●皮膚科
  • 湿疹

たっぷりの泡でやさしく・十分に洗ったら、たっぷりの「保湿」をお忘れなく

乳児期の皮膚は非常に薄くてデリケートなため、ばい菌などが入り込みやすい状態だと言えます。そして、ばい菌や皮膚の汚れによって炎症が起こると、かゆみが出たり炎症が起こったりします。これが乳児湿疹です。
大人の湿疹では「洗わないように」と指導されることが一般的ですが、乳児湿疹では「よく洗う」ことが症状の改善につながります。石けんをよく泡立てて「泡」でやさしく洗ったら、十分に洗い流した後でしっかりと保湿をすることが大事です。
正しいスキンケアを心がけていただくことで、特別なお薬を使わなくても症状が改善することはよくあります。また、日頃からしっかりと保湿をしていれば、皮膚トラブルの予防にもつながります。

杉井 京子 院長
すぎい小児科クリニック
杉井 京子 院長
八王子市／大和田町／京王八王子駅
●小児科
  • 粉瘤

皮膚表面の“できもの”は日帰り手術が可能

粉瘤とは皮膚の表面に生じるできもののことをいいます。何らかの原因で皮下に袋状の組織ができ、進行すると化膿や炎症が起こって悪臭がすることがあります。放っておいても症状の改善は期待できず、治療では手術が第一選択肢となります。

粉瘤は背中やお尻を中心に全身のどこにでもできる良性腫瘍ではあるものの、まれに悪性腫瘍（がん）が見つかることもあります。このため、切除した組織に対する病理検査を行って確定診断をつけることが一般的です。皮膚表面のできものを見つけたときは早めに医療機関を受診し、適切な診断・治療を受けるようにしましょう。

高桑 康太 医師
アイシークリニック 新宿院
高桑 康太 医師
渋谷区／代々木／新宿駅
●形成外科 ●皮膚科 ●美容皮膚科
  • 手足口病

夏に流行しやすい手足口病は手洗いと次亜塩素酸消毒で予防を

手足口病は、コクサッキーウイルスとエンテロウイルスによる感染が原因となり発症します。ワンシーズンに1回または2回、感染する可能性がある病気です。5歳以下が90%を占めていますが、大人でも発症する場合もあります。また、感染しても発症しないケースもあるでしょう。特に、夏場に流行りやすく、ウイルスの特性によっても症状は変化します。一般的には3人に1人程度は発熱し、手の平や足の裏、口の中に発疹がみられることが特徴的です。四肢や肛門周辺にも発疹が出る場合も多くみられます。この発疹は赤いだけの場合や、膨らんで水疱のようになる場合もあります。
ウイルスによる感染であり、治療法はありません。対症療法が基本となります。エンテロウイルスは腸内で増えやすい特性があり、下痢などのお腹の症状を伴う子どもが多くみられます。その子の症状に合わせた対症療法を行うことになるでしょう。
これらのウイルスは、アルコール消毒による効果がないため、予防法としては手洗いと次亜塩素酸による消毒が大切になります。手足口病は発症すると、幼稚園や保育園の登園停止になる感染症です。登園再開の目安として、発疹の有無に関係なく「24時間熱がないこと」「いつも通りにごはんが食べられること」が基準となります。とは言え、１～２週間ほどは口や鼻から排菌され、１ヵ月ほどは便から排菌されており、感染力がある状態ということを知っておきましょう。

吉岡 淑隆 院長
つむぎこどもクリニック
吉岡 淑隆 院長
越谷市／レイクタウン／越谷レイクタウン駅
●小児科
  • 多嚢胞性卵巣症候群

繰り返す「にきび」の原因は婦人科系の病気かも……？

多嚢胞性卵巣症候群とは、排卵が起こりにくくなる体質と、男性ホルモン（アンドロゲン）が相対的に高くなる傾向を特徴とする、思春期～閉経前にみられる一般的な疾患です。月経不順や不妊症の原因になることが知られています。

ホルモンバランスの乱れは皮膚にも大きな影響を及ぼすため、多嚢胞性卵巣症候群の女性は月経周期に関連してにきびができやすかったり、多毛となるなどの皮膚症状が出る場合があります。この場合、皮膚科でにきびの治療を行うだけでは、根本的な治療とならない可能性があります。

このように、にきびをきっかけに多嚢胞性卵巣症候群と診断される場合もあるため、婦人科にもご相談していただくことをおすすめいたします。治療の方法も、患者さんそれぞれの背景を踏まえ、多くの選択肢をご提示させていただきます。皮膚科に婦人科を併設した当院ならではの診療をお受けいただけるので、お気軽にご相談ください。

廣瀬 宗 院長　&　遠藤 恵 副院長
日本橋IELAクリニック皮膚科・婦人科
廣瀬 宗 院長　&　遠藤 恵 副院長
中央区／日本橋人形町／人形町駅
●皮膚科 ●美容皮膚科 ●婦人科
  • うつ病

環境を整え、ストレスをため込まないことが大事

うつ病は環境の変化やストレスなどにより、さまざまな精神症状が現れる病気です。気分が落ち込んだり、気だるい感じがしたり、ぼーっとしてしまったり、自殺願望が芽生えたり、食べものの味がよく分からなくなったりして、日常生活に支障をきたすようになります。患者さんの多くは真面目な性格で完璧主義なところがあり、他人のせいにできないために自らを追い込んでしまうケースが少なくありません。

うつ病の治療薬は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、セロトニン―ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）などさまざまなタイプがありますが、問題を根本的に解決するためには周囲との関係性を含めた「環境を整える」ことが大事です。完璧主義者の方の場合は、「間違ってもいい」「失敗してもいい」と思考を転換することも必要になるでしょう。意識的に太陽を浴びたり、好きなことを楽しんだり、周囲と積極的にコミュニケーションを取りながらストレスをためないことを心がけていただきたいと思います。

安部井 彰人 院長
AQUA RISE CLINIC （アクアライズクリニック）
安部井 彰人 院長
渋谷区／渋谷／渋谷駅
●精神科 ●心療内科 ●美容皮膚科 ●内科
  • 帯状疱疹

50歳を過ぎたら帯状疱疹の予防接種を検討しよう

帯状疱疹はウイルスの感染によって生じる病気です。子どもの頃にかかった水ぼうそうのウイルスが神経の中に潜み続け、加齢やストレスなどをきっかけに再び活性化して帯状疱疹を引き起こします。ある調査では、80歳になるまでに2人に1人が帯状疱疹になるとの報告もあります。

帯状疱疹の主な症状としては、発疹、痛み、感覚の異常／低下などが挙げられ、重症化すると運動神経の麻痺が生じることもあります。体の痛みは2週間ほどで治まる場合もあれば、数か月継続することもあります。治療では抗ウイルス薬や痛み止めなどの内服薬が使用され、お薬による効果がみられない場合には、神経ブロック注射やパルス高周波法などが検討されます。

なお、帯状疱疹の発症予防にはワクチン接種が有効です。各自治体では50歳を過ぎた人に対するワクチン接種費用の補助などを行っていますから、ぜひ積極的なワクチン接種をおすすめします。

加藤 類 院長
恵比寿いたみと内科のクリニック
加藤 類 院長
渋谷区／恵比寿西／恵比寿駅
●ペインクリニック内科 ●内科
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