ひまわり往診クリニック

前島 理 院長への独自インタビュー

「お家に帰りたい」。患者さんの思いを叶えるために

小学生の時に学校で「お仕事紹介」といった授業を受けました。その時に「お医者さんの仕事」の説明を受け、お医者さんになりたいと思ったんですね。おそらく他の職業も紹介されていたと思うのですが、どういうわけか記憶に残り、目指したのがお医者さんだったのです。
防衛医科大学校を卒業後、研修医を経て肝胆膵外科を専門としました。初めは内科医を目指していたのですが、実習で手術を見ているうちに考えが変わっていきました。「手術」は、チームで作り上げる芸術作品のようなところがあります。執刀医がいて、それを補佐する先生がいて、看護師さん、麻酔科の先生もいて、1つの作品をみんなで作り上げているような雰囲気が魅力的に映ったのです。
部隊勤務時は、東日本大震災の災害派遣も経験しました。当時はインフラも交通も壊滅的な状態。病院もどこもいっぱいいっぱいの状態でした。医療物資も限られている中、現場の医師たちは医療提供の優先順序をつける必要性も求められました。当時は目の前の命を救うことに精一杯で、のちにつながることなどまったく考えようがなかったのですが、今にして思えば、トリアージの重要性と、まず現場に赴くことの重要性を同時に学ぶ機会になったように思います。

病院では外科医として多くの患者さんを診ていましたが、患者さんの最期を看取ることも多々ありました。そうした患者さんの中には、「最後はお家に帰りたい」という方が多くいらっしゃったのです。しかし、当時はその受け皿となる医療機関がまだまだ不足している時代でした。ならば今度は自分が受ける側に回りたいと思い、地域の訪問診療クリニックで研鑽を積んだのち、自らのクリニックを立ち上げるにいたりました。

患者さんの大切な時間に思いを巡らして

全体の割合で言えば、やはりがんの患者さん、緩和ケアを望まれる方が多いです。
当院の基本的な考えとして、患者さんを断ることはまずありません。病院やケアマネジャーさんから依頼があれば、その場でお受けすることがほとんどです。その時点で1週間しか残された時間がない患者さんだったとしましょう。調整でまごまごしているうちに2、3日経ってしまえば、それだけ家で過ごす時間が短くなってしまうわけですし、そういうこうしてるうちに状態が悪くなり、家に戻れなくなってしまうことも考えられます。ご本人にとって、そしてご家族にとって貴重な時間を大切に思い、日々の診療に臨むようにしています。

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